Helminthiasis neboli infekce lidského těla parazitickými červy – helminty se vyskytuje poměrně často jak u dospělých, tak u dětí.
Existují různá onemocnění způsobená parazitickými červy.
Onemocnění, jako je enterobiáza neboli poškození těla červy, je rozšířené všude. Enterobiáza se vyskytuje jak u dospělých, tak u dětí. Léčba této helmintiázy pomocí léků musí probíhat na pozadí dodržování určitých pravidel, protože existuje možnost samoinfekce člověka, a to jak od sebe, tak od ostatních lidí.
Než budeme mluvit o léčbě helmintiázy u dospělých a dětí, je nutné popsat jejich charakteristické příznaky a příznaky.
Příznaky helmintiázy
Helminti jsou ploštěnci nebo motolice, které se nacházejí ve žlučovodech a plicní tkáni. Jedná se o škrkavky, neboli červy, které spolu s tasemnicemi parazitují ve střevech. Konečně existuje také extraintestinální lokalizace helmintiázy. Patří mezi ně zvláště nebezpeční parazité – echinokokóza a především alveolární echinokok, nebo jednoduše alveokok.
Proto se všechny příznaky helmintických napadení dělí na nespecifické, které jsou způsobeny „otravou“ organismu odpadními produkty helmintů, a specifické, které závisí na lokalizaci a biologických vlastnostech jednotlivého parazita. Jaké jsou nespecifické příznaky parazitů žijících ve střevech?
Nespecifické příznaky
Nespecifické nebo obecné příznaky zahrnují:
- výskyt chronické únavy;
- alergické příznaky - svědění kůže, Quinckeho edém, suchý kašel;
- bolest žaludku;
- nestabilní stolice;
- plynatost, nadýmání v břiše;
- poruchy spánku;
- snížená chuť k jídlu;
- Při dlouhém chronickém průběhu je možný úbytek hmotnosti.
Specifické příznaky helmintiázy
Tyto příznaky závisí na každém jednotlivém parazitovi. Při infekci červy tedy člověka trápí silné svědění v konečníku (zejména v noci), při infekci Guinea guinea - vzhled podkožní migrace parazitů ve formě elastické a dlouhé stuhy pod kůží. V případě trichinelózy jsou charakteristické příznaky otoky v obličeji a také výsledek analýzy svalové biopsie, která odhalí opouzdřené larvy Trichinella.
Většina parazitů ale nemá specifické příznaky, takže se musíte spolehnout pouze na správnou diagnózu. Je známo, že léčba helmintiáz u dospělých a dětí by měla probíhat téměř výhradně na základě diagnózy.
O diagnostice
Téměř vždy při typické lokalizaci parazitů je nutné provést test stolice, který bude obsahovat vajíčka parazita (v případě, že je člověk definitivním hostitelem parazita). Pokud se helmint nachází mimo střevo, například ve žlučových cestách, pak je pro spolehlivou diagnózu někdy nutné provést duodenální intubaci. Vajíčka parazitů mohou být někdy detekována v cystické a duktální žluči.
Někdy, například u enterobiázy, je nutné seškrábat perianální záhyby, protože parazit klade vajíčka mimo, do řitního otvoru a lepí je na povrch kůže.
Teprve po přesné diagnóze může začít léčba helmintových infekcí. V moderní medicíně se někdy používají specifické alergické diagnostické metody, ale i imunologické např. pomocí ELISA. Přesto je i po „pozitivním krevním testu“ vhodné izolovat vajíčka parazita nebo získat doslovný důkaz o jeho přítomnosti v těle.
O léčbě
Medikamentózní léčba helmintiázy tvoří základ terapie helmintických infestací. Musí být prováděna pod dohledem lékaře - parazitologa nebo specialisty na infekční onemocnění. Hlavní důraz je kladen na účinnou koncentraci drogy, která by měla dosahovat vysokých čísel. Proto je léčba helmintiáz lidovými léky sporná, protože neumožňuje předem si být jisti, že takové koncentrace bude dosaženo.
Mechanismus účinku mnoha lidových receptů je navíc obecně neznámý a jejich účinnost je často založena na fámách. Někdy tradiční medicína skutečně obsahuje účinné účinné látky, které je však třeba dlouhodobě izolovat, čistit a teprve poté studovat včetně jejich vedlejších účinků.
Rozšířená je například léčba některých lidských helmintových infekcí pomocí dýňových semen. Ve skutečnosti to nejsou semena, která mají anthelmintický účinek, ale jejich „slupka“ nebo průhledný film. Pouze obsahuje speciální látku, která působí na parazity.
Ale léky oficiálně přijaté medicínou mají větší účinnost, menší množství doporučené na dávku, přesně prostudované vedlejší účinky a jasně doporučenou dávku.
Proto musíte nejprve k lékaři – infekčnímu specialistovi nebo parazitologovi, poté do laboratoře. Teprve po potvrzení diagnózy může být předepsána antihelmintická terapie.
Z obecného pravidla existuje snad jen jedna výjimka – jde o preventivní léčbu enterobiázy v dětských kolektivech. Tato helmintiáza u dětí a dospělých způsobuje charakteristické příznaky a léčba se provádí nejen u nemocných dětí, ale i u zdravých.
Děje se tak proto, že epidemiologové vědí, že v případě propuknutí je zpravidla postiženo více než 90 % celého týmu a jsou potřeba dvě dávky anthelmintik s následným sledováním.